محققان دانشگاه آمستردام UMC و Vrije Universiteit Amsterdam (VU) کشف کرده اند که خستگی مداوم در بیماران مبتلا به کووید طولانی مدت یک علت بیولوژیکی دارد، یعنی میتوکندری در سلول های عضلانی که انرژی کمتری نسبت به بیماران سالم تولید می کند. نتایج این مطالعه امروز در Nature Communications منتشر شد.
25 بیمار مبتلا به کووید طولانی مدت و 21 شرکت کننده کنترل سالم در این مطالعه شرکت کردند. از آنها خواسته شد پانزده دقیقه دوچرخه سواری کنند. این تست دوچرخه‌سواری باعث بدتر شدن طولانی‌مدت علائم در افراد مبتلا به کووید طولانی شد که به آن بی‌حالی پس از تمرین (PEM) می‌گویند. خستگی شدید پس از اعمال فیزیکی، شناختی یا عاطفی فراتر از یک آستانه فردی ناشناخته رخ می دهد. محققان خون و بافت عضلانی را 1 هفته قبل از تست دوچرخه سواری و 1 روز بعد از آزمایش بررسی کردند.
راب می گوید: "ما ناهنجاری های مختلفی را در بافت عضلانی بیماران مشاهده کردیم. در سطح سلولی، دیدیم که میتوکندری عضله که به کارخانه های انرژی سلول نیز معروف است، عملکرد کمتری دارد و انرژی کمتری تولید می کند." ووست، استادیار گروه علوم حرکت انسانی در دانشگاه VU. ون ووگت می‌افزاید: "بنابراین، علت خستگی واقعاً بیولوژیکی است. مغز برای فکر کردن به انرژی نیاز دارد. ماهیچه‌ها برای حرکت به انرژی نیاز دارند. این کشف به این معنی است که اکنون می‌توانیم تحقیقاتی درباره درمان مناسب برای مبتلایان به کووید طولانی مدت آغاز کنیم."
یکی از تئوری هایی که در مورد کووید طولانی مدت وجود دارد این است که ذرات ویروس کرونا ممکن است در بدن افرادی که به ویروس کرونا مبتلا شده اند باقی بماند. ون ووگت می‌گوید: «در حال حاضر هیچ نشانه‌ای از این موضوع در عضلات نمی‌بینیم. محققان همچنین مشاهده کردند که قلب و ریه ها در بیماران به خوبی کار می کنند. این بدان معنی است که اثر طولانی مدت بر تناسب اندام بیمار ناشی از ناهنجاری در قلب یا ریه نیست.
ورزش همیشه برای بیماران مبتلا به کووید طولانی مدت خوب نیست. "به بیان دقیق، ما به این بیماران توصیه می کنیم که از محدودیت های فیزیکی خود مراقبت کنند و از آنها تجاوز نکنند. به فعالیت های سبک فکر کنید که منجر به بدتر شدن شکایات نمی شود. پیاده روی یا دوچرخه سواری برای حفظ شرایط بدنی خوب است. برنت آپلمن، محقق در آمستردام UMC می گوید: به خاطر داشته باشید که هر بیمار محدودیت متفاوتی دارد. ون وگت می‌افزاید: «از آنجایی که علائم ممکن است پس از فعالیت بدنی بدتر شوند، برخی از اشکال کلاسیک توانبخشی و فیزیوتراپی برای بهبودی این بیماران اثر معکوس دارند.»
اگرچه اکثر افراد آلوده به ویروس SARS-CoV-2 در عرض چند هفته بهبود می یابند، یک زیرگروه که تخمین زده می شود حدوداً از هر هشت نفر یک نفر باشد، مدت طولانی مبتلا به کووید (COVID) می شوند. علائم در بیماران مبتلا به کووید طولانی، عواقب پس از حاد یا کووید یا سندرم پس از کووید (PCS) شامل مشکلات شناختی شدید (مه مغزی)، خستگی، عدم تحمل ورزش، اختلال در تنظیم خودکار، سندرم تاکی کاردی ارتواستاتیک وضعیتی (POTS)، عدم تحمل ارتواستاتیک، و بدتر شدن علائم بعد از PEM.
